廊坊市医疗保险经办服务标准化试点建设成果新闻发布会
来源: 长城网  郑晨子
2025-12-24 20:05:00
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  长城网·冀云客户端讯(郑晨子)12月24日,廊坊市人民政府新闻办公室召开医疗保险经办服务标准化试点建设成果新闻发布会,以下是发布会实录:

  主持人:廊坊市委宣传部对外交流与新闻发布科 王巍

  各位记者朋友们,各位来宾,同志们:

  大家上午好!欢迎大家出席今天的新闻发布会。

  医疗保障是减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大制度安排。医保经办服务作为连接政策与群众的“最后一公里”,其服务质量直接关系到人民群众的获得感、幸福感和安全感。为深入贯彻落实国家、省关于深化医疗保障制度改革的决策部署,推动医保经办服务更加规范、高效、便捷,我市致力于医保经办的标准化、规范化建设,于2022年8月被国家标准化委员会确定为第八批社会管理和公共服务综合标准化试点,试点名称为:河北廊坊医疗保险经办服务标准化试点。在市委、市政府的坚强领导和省医保局的有力指导下,我们聚焦“统一规范、公开透明、高效便民”的目标,经过两年多的积极探索和不懈努力,现已圆满完成试点建设的各项任务,初步构建起了一套具有我市特色、可复制、可推广的医保经办服务标准体系。

  今天,我们召开这次新闻发布会,主要目的是向大家全面介绍我市医保经办服务标准化试点建设取得的阶段性成果,分享实践经验,解读标准内涵,并回答大家关心的问题,以期增进社会各界对我市医保经办服务新面貌、新成效的了解,进一步凝聚共识,为下一步在全市乃至更广范围内推广实施营造良好的舆论氛围。

  出席今天新闻发布会的有:市医疗保障局党组成员,副局长陈海飞同志;市医疗保障局医保中心主任刘洋同志。参加今天发布会的还有来自省、市主要新闻媒体的记者朋友们,欢迎大家!

  首先,请市医疗保障局陈海飞同志就廊坊市医疗保险经办服务标准化建设工作开展情况进行发布;

  发布人:廊坊市医疗保障局陈海飞

  同志们、各位新闻媒体记者朋友:

  大家好!首先,我代表廊坊市医疗保障局,向长期以来关心和支持我市医疗保障事业发展的新闻媒体及社会各界人士,表示衷心的感谢!下面,我为大家介绍一下我市医保经办服务标准化试点建设有关情况。

  为深入践行以人民为中心的发展思想,贯彻落实国家及河北省关于医疗保障事业高质量发展的部署要求,廊坊市医疗保障局自承担医疗保险经办服务标准化试点建设任务以来,聚焦群众办事的堵点、难点、痛点,全面推进经办服务体系重塑与效能变革。经过不懈努力,试点建设取得显著成效,形成了一套体系完备、运行高效、体验优化、可复制推广的“廊坊经验”,有力提升了医保公共服务的规范化、优质化、便捷化水平。

  一、聚焦规范统一,构建系统完备的标准化体系

  我们坚持标准先行,对医保经办全领域、全流程进行了系统性梳理与重构:

  (一)流程规范全面优化。系统修订了《医保业务办理流程规范》等21项核心经办制度,明确业务受理、审核、结算等各环节的时限与标准,确保操作统一、运行高效。

  (二)服务管理精细统一。制定了医保服务规范和50余项内部管理制度,对服务事项、流程、礼仪、用语等进行全方位标准化,推动服务行为从“经验化”向“标准化”转变。

  (三)质控机制健全有力。建立了完善的服务质量管理和内部控制体系,通过定期检查、评估与反馈,形成了管理闭环,确保各项标准落地见效、服务质量持续可控。

  二、聚焦效能跃升,实现办事体验的根本改善

  在“放管服”改革驱动下,我们大力推动流程再造与材料精简,服务效能实现跨越式提升:

  (一)时限材料“双精简”。医保关系转移接续办理时限压缩至15个工作日,省内实现“无感接续”。手工零星报销时限由45个工作日大幅压缩至20个工作日,并取消了多项非必要材料。目前,至少5项高频事项办理时限短于国家规定,多项经办业务实现即时办结。

  (二)线上办理“零跑腿”。率先实现手工零星报销业务全程网办,参保人通过微信小程序即可申办并查询进度,彻底告别异地奔波。异地就医备案通过国家医保服务平台APP实现“零材料”即时办理。

  (三)待遇给付“更快捷”。优化生育津贴发放流程,取消中间环节,直接拨付至个人账户,平均到账时间缩短5个工作日。

  三、聚焦人民满意,收获广泛认可与社会赞誉

  (一)荣誉满载,标杆确立。先后荣获国家医保局“经办精细化管理服务优秀案例”“全国医疗保障服务窗口示范点”等国家级荣誉;通过ISO9001质量管理体系国际认证,成为全国少数获此认证的医保经办机构之一,实现了内部管理与服务质量的国际标准化;成为河北省首批手工报销网办试点和综合柜员制应用试点;连续多年获评“青年文明号”“先进基层党组织”等称号。

  (二)群众点赞,满意度攀升。试点建设以来,通过精简流程、压缩时限、优化环境,群众办事体验发生了根本性改善。服务大厅设施焕然一新,从进门引导到窗口办理,全程暖心便捷;从线上申请到线下体验,处处感受到高效与尊重。正是这些实实在在的改变,让群众从“能办事”到“好办事”,最终实现了“满意办”。

  (三)媒体聚焦,影响广泛。试点建设的实践与成效特别是在推动京津冀医保协同、打通服务“最后一公里”“智慧助老”等方面被媒体报道。这一系列的媒体传播,不仅展示了廊坊医保的良好形象,更将标准化建设的经验进行了社会推广,形成了积极的示范效应。

  四、聚焦特色创新,形成可复制推广的“廊坊模式”

  (一)“三化融合”驱动变革。首创“标准化、规范化、数字化”融合推进模式。通过构建“1+4+119”标准体系夯实基础,通过统一服务行为规范提升形象,通过强化技术赋能实现“数据多跑路、群众少跑腿”,最终实现“一窗通办”和业务全流程网办。

  (二)“以民为本”温情服务。常态化开展帮办代办服务,并赴京津地区为异地居住老人提供上门服务,破解“数字鸿沟”;推出“全市协同办理”,实现廊坊市内医保业务“就近提交、内部流转”,已办理协同业务1500余件,真正实现“全市一盘棋”。

  (三)“评价反馈”闭环优化。建立健全“好差评”及多维度服务评价体系,形成“评价-反馈-整改-监督”全流程闭环管理机制,以评促改、以改促优。

  五、总结与展望

  廊坊市医保经办服务标准化试点建设,是一次成功的系统性改革实践。我们不仅构建了现代化的经办服务标准体系,有效解决了规范不统一、内控有缺失、数字化不足等问题,更探索出一条以标准化引领、以数字化赋能、以人民满意度为衡量标准的医保经办服务现代化路径。

  下一步,廊坊市将继续深化试点成果,在拓宽“跨省通办”范围、深化“免申即享”服务、强化智慧医保应用等方面持续探索,努力提供更高质量、更有效率、更加公平、更可持续的医保经办服务。我们相信,“廊坊经验”能为全市医保经办服务体系的优化升级提供有益借鉴,让医保高质量发展的成果更好地惠及每一位参保群众。

  我的发布到此结束。谢谢大家!

  主持人:廊坊市委宣传部对外交流与新闻发布科 王巍

  感谢陈局长。下面进入媒体记者提问环节,请需要提问的记者朋友举手示意,并通报所在媒体。

  问题一:请问这次经办服务标准化试点建设,给老百姓办事带来的最直观好处是什么?能举个例子吗?

  主持人:廊坊市委宣传部对外交流与新闻发布科 王巍

  请市医疗保障医保中心刘洋同志回答。

  廊坊市医疗保障医保中心刘洋:感谢您的提问。最直观的好处就是群众办事“更明白、更快捷、更省心”。比如,以前群众来办理“灵活就业人员参保”这项业务,不同窗口的工作人员解释可能略有不同,所需材料也可能存在细微差异。现在,我们通过标准化建设,实现了“四个统一”:统一事项名称、统一受理材料、统一办理流程、统一服务标准。具体来说,我们在服务大厅、网站和宣传册上提供了清晰一致的办事指南,群众一看就懂。前台工作人员按统一标准收件,后台按优化后的统一流程办理。试点后,这类业务的平均办理时间缩短了30%,因材料不全导致的“来回跑”现象减少了90%以上。群众感受到的是,无论何时、何地、找谁办,得到的服务都是同样优质和高效的。

  主持人:廊坊市委宣传部对外交流与新闻发布科 王巍

  感谢刘洋主任。下面请继续提问。

  问题二:试点成果会不会只是“盆景”?下一步打算怎么把这些好做法推广开来?

  主持人:廊坊市委宣传部对外交流与新闻发布科 王巍

  继续请市医疗保障医保中心刘洋同志回答。

  廊坊市医疗保障医保中心刘洋:我们的目标绝不是打造仅供观赏的“盆景”,而是要培育能够推广的“种子”。试点建设之初,我们就确立了“可复制、可推广”的核心原则。我们所有的标准都不是闭门造车,而是在国家和行业标准框架下,结合本地实践形成的,本身就具有通用性。下一步,我们将重点做好三件事:第一,成果固化。将试点的所有标准规范、制度文件、培训教材、信息化改造经验等进行系统梳理,形成一套完整的“标准化建设工具包”。第二,分层推广。在本市范围内,我们将率先在条件成熟的区县进行推广。跑通流程、做出样板,为全省乃至全国同类标准的制定提供实践案例。第三,动态优化。我们建立了标准实施的反馈和评估机制,定期收集服务对象和一线人员的意见,让标准能够与时俱进,持续优化,保持生命力。总之,我们有信心也有具体的路线图,让试点的“星星之火”形成“燎原之势”。

  主持人:廊坊市委宣传部对外交流与新闻发布科 王巍

  感谢刘洋主任。由于时间关系,回答记者提问就到这里。感谢各位嘉宾的发布和精彩答问,感谢各位记者朋友的关注。本次新闻发布会的有关资料将于会后发送到廊坊市新闻发布的指定邮箱,请大家自行下载。

  今天的新闻发布会到此结束。谢谢大家!

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责任编辑:祝雪娟
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